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Autres prises en charges des plaies

David • août 08, 2021

Autres prises en charges des plaies : les TPN

Ensemble, nous allons découvrir un autre type de prise en charge des plaies. Ce billet viendra compléter la rubrique Traitement des escarres !


Qu'est-ce qu'une TPN ?


Thérapie par Pression Négative : souvent appelé VAC, ce qui est une déformation car le VAC est un modèle de TPN de chez KCI !


"Le TPN consiste à placer la surface d'une plaie sous une pression inférieure à la pression atmosphérique ambiante. Pour cela, un pansement spécialement réalisé est raccordé à une source de dépression et à un système de recueil des exsudats."


Voici la définition trouvée sur le site https://www.has-sante.fr.


Personnellement, j'en connais différents types :


  1. Le pico (Smith & Nephew)
  2. Le Renasys Go(Smith & Nephew)
  3. Le Vac (KCI)
  4. Le VAC ULTA (KCI)
  5. Le VAC VIA (KCI)
  6. Le VIVANO Tech (Hartmann)
  7. Le SNAP


On exprime la dépression en mmHg : Le Millimètre de Mercure


Image d'un kit Pico, dispositif TPN

1. Le Pico : c'est un dispositif tout en un.

Enfin presque, vous avez la compresse d'absorption, la tubulure et enfin, la pompe. Tout ce petit monde se raccorde à l'aide d'embouts vissables.

Pour ma part, afin de ne pas être marqué par l'embout de la compresse, je le remplaçais par un petit bout de tube de coton tige. (Voici une petite astuce bien que je ne sais pas si cela fonctionne encore avec les tubes en carton. Dites le moi en commentaire) 

 

Son fonctionnement est très simple :

 

après avoir nettoyé la plaie comme il se doit, vous déposez la compresse (il en existe différentes tailles) sur la plaie. Au besoin vous avez des renforts de films fins (hydrofilm) autocollants parfois appelé Visulin mais c’est une marque.

 

Vous reliez la tubulure à l'aide des embouts (ou d’un tube de coton tige).

 

Vous insérez les deux piles AA fournies dans le bon sens et la magie opère !

 

Si le voyant est vert, tout est ok ! Si l’appareil “buzz” de façon continue ou discontinue, vous avez une fuite. Si mes souvenirs sont bons, le voyant clignotera en orange.


Si le voyant est orange fixe, il y a obstruction. Vous devrez, dans la plupart des cas, recommencer le processus. Si la compresse est saturée, cela veut dire que les exsudats sont remontés jusqu’à la pompe. Le pansement est donc à refaire.


Le pansement se refait 2 à 3 fois par semaine suivant les préconisations de votre médecin.


Il va de soi que ce protocole se pratique avec une hygiène irréprochable et des gants (évitez les gants de boxe, ce n’est pas pratique).

De 2 à 6. Je ne vais pas vous faire un laïus sur chaque appareil, ils fonctionnent vraisemblablement de la même façon au niveau de la mise en place des pansements. 


Néanmoins, nous allons ouvrir une parenthèse sur le n°4 et le N°6 qui ont chacun une particularité.


Le N°4, Le VAC VIA, c'est un dispositif portable qui n'as que deux réglages de pression : 75 et 125 mmHg. Il a également la particularité de fonctionner de façon continue et discontinue


Sa particularité principale : c’est un appareil de petite taille, ce qui en fait un excellent système pour les déplacements. Du coup, il a donc trois particularités.


Le N°6, Le SNAP, sa particularité : c’est un appareil entièrement mécanique ! pas besoin de piles et encore moins de galérer avec une autonomie moindre. Pour le réarmer, vous avez juste à enfoncer le poussoir situé au sommet. Il fonctionne un peu “comme une seringue inversée”. Vous appuyez et il se met automatiquement en dépression.

Celui que j’ai eu aspirait à 125 mmHg (millimètres de mercure) mais il existe
différents modèles


Voici
un très bon article en provenance des hôpitaux universitaires de Genève ! Ainsi, je n’aurais pas à vous expliquer les soins tellement cet article est merveilleusement réalisé !


N'hésitez pas à commenter (il faut attendre quelques secondes pour que les commentaires se chargent).

  • Image d'un TPN de type Renasys Go de chez Smith & Nephew

    Renasy Go

    Le Renasys est un dispositif portable de chez Smith & Nephew

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  • Image d'un TPN de type Vac de chez KCI

    Vac

    Le VAC est un dispositif portable de chez KCI

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  • Vac Ulta

    Le VAC Ulta est un dispositif moyennement portable et encombrant de chez KCI

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  • Image d'un TPN de type Vac Via de chez KCI

    Vac Via

    Le VAC Via est un dispositif ultra portable de chez KCI

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  • Image d'un TPN de type Vivano Tech de chez Vivano

    Vivano Tech

    Le Vivano Tech est un dispositif portable de chez Hartmann

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  • Image d'un TPN de type SNAP de chez KCI

    SNAP

    Le SNAP est un dispositif portable et mécanique de chez KCI

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